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做試管一個(gè)周期取兩次卵?卵巢受得了嗎?

發(fā)布時(shí)間:2020-10-16作者:lulu閱讀數(shù):1621
對(duì)生理結(jié)構(gòu)足夠了解的人都知道,女性每個(gè)月都會(huì)來(lái)一次排卵期,而且每次只能排出一顆卵子,錯(cuò)過(guò)了就要再等一個(gè)月。也正是因?yàn)檫@樣,所以很多備孕夫妻才會(huì)準(zhǔn)時(shí)同房,盡可能提高受孕率。

雖然說(shuō)每個(gè)月排一次卵,但生育困難做試管嬰兒的夫妻卻發(fā)現(xiàn),治療期間因?yàn)榇倥怕阉幬锏母缮妫粋€(gè)排卵周期是可以實(shí)現(xiàn)多顆卵子發(fā)育的。而對(duì)于那些取卵效果不佳的患者,還可以在同一周期內(nèi)安排二次促排。
這樣做的好處相信大家都看到了,這也是比較明顯的好處。這樣做不僅可以大大提升生育效率,還可以促使剩余的卵子重新發(fā)育,為后期生育提高機(jī)會(huì),可以說(shuō)是一舉兩得的事。

不過(guò)在獲取好處的同時(shí),也有患者提出質(zhì)疑:大家都知道,女性這一生中排出的卵子數(shù)量非常有限,一旦排完就沒(méi)有了。而做試管嬰兒一次周期又需要取出多枚卵子,甚至需要安排二次取卵,這樣不會(huì)透支卵巢儲(chǔ)備嗎?也不會(huì)引發(fā)卵巢早衰嗎?一個(gè)周期取兩次卵,卵巢能受得了嗎?


在了解這個(gè)問(wèn)題前,首先我們要知道卵巢排卵的原理。女人這一生中的卵子數(shù)量非常有限,一般只有優(yōu)勢(shì)卵泡才能破裂排出。而在排卵前,一般會(huì)有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,一旦其中一個(gè)優(yōu)先成熟成為優(yōu)勢(shì)卵泡,那其他卵泡就會(huì)成為閉鎖卵泡,停止發(fā)育并逐漸凋零消亡。

而此時(shí)的促排卵正是借助藥物的幫助,將這些原本要凋亡的卵泡重新拉回生長(zhǎng)行列,讓其發(fā)育成熟,最終實(shí)現(xiàn)一個(gè)排卵期內(nèi)獲取多個(gè)卵子的目的。簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō),這些經(jīng)過(guò)促排卵獲取的卵子屬于“計(jì)劃外”,根本不在女性一生排卵總數(shù)中。

竇卵泡的生長(zhǎng)屬于連續(xù)性,存在于月經(jīng)周期的各個(gè)階段。如果使用自然周期或微刺激周期方案做促排卵,那么在排卵或取卵后,F(xiàn)SH會(huì)跟著下降,那些處于劣勢(shì)的小卵泡就會(huì)出現(xiàn)閉鎖。

如果這個(gè)時(shí)候再加用外源性FSH,讓那些超過(guò)卵泡發(fā)育的FSH閾值,那這些小卵泡就會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟,直到排出體外與精子受精。這樣就可以在一個(gè)周期內(nèi)取兩次卵子,而這也是我們經(jīng)常說(shuō)的黃體期促排卵方案。
其實(shí),在試管嬰兒臨床上,不管最后使用的是哪一種促排卵方案,醫(yī)生跟患者都必須遵循卵泡發(fā)育的規(guī)律,而不是違背自然排卵規(guī)律。當(dāng)然了,所謂的違背自然排卵規(guī)律,其實(shí)指的是需要在自然規(guī)律框架內(nèi)變通操作。

只有這樣適當(dāng)調(diào)整方案和藥物用量,后期才能保證女性的身體健康,并且獲取質(zhì)量最高、數(shù)量最適宜的卵子,這也是做試管嬰兒的初衷。
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