子宮是孕育寶寶的搖籃，良好的子宮內(nèi)環(huán)境就如同一方肥沃的土壤，將直接決定著種子未來(lái)的生長(zhǎng)。

子宮內(nèi)環(huán)境也是一樣，囊胚的著床、妊娠、生長(zhǎng)發(fā)育皆賴于子宮內(nèi)環(huán)境的好壞。那么，女性的子宮內(nèi)環(huán)境是如何影響試管嬰兒妊娠率的呢?

1.子宮大小、形態(tài)正常

沒(méi)有子宮畸形以及子宮發(fā)育不良等情況，并且要求形態(tài)正常。

2.子宮內(nèi)膜厚度適宜

胚胎移植的時(shí)候子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)在8-10cm之間，過(guò)薄或過(guò)厚都對(duì)胚胎著床會(huì)有影響，而且子宮內(nèi)膜厚度可以隨著生理周期的改變而有所變化。

3.無(wú)子宮性疾病

比如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌腺癥等疾病，因?yàn)檫@些病癥可能會(huì)導(dǎo)致胚胎無(wú)法著床，從而影響試管嬰兒的成功率。
 

宮腔環(huán)境會(huì)制約試管嬰兒成功率嗎？

試管嬰兒技術(shù)能否成功，關(guān)鍵在于胚胎質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性。

隨著輔助生育技術(shù)的不斷發(fā)展，優(yōu)質(zhì)胚胎的獲得率已有很大提高，但是著床率仍相對(duì)仍然較低，目前第三天胚胎的種植率僅達(dá)到35％，移植的胚胎2/3被內(nèi)膜拒絕或丟失。

與胚胎發(fā)育同步，并及時(shí)轉(zhuǎn)化為對(duì)胚胎具有接受態(tài)的子宮內(nèi)膜，是胚胎著床的限速步驟。

因此，在胚胎移植前醫(yī)生想出很多的方法來(lái)進(jìn)行宮腔準(zhǔn)備，希望通過(guò)“打掃打掃房子”和“翻翻土”的方式來(lái)提高成功率。
 

移植后胚胎沒(méi)有著床中宮腔環(huán)境可能存在的原因有哪些？

研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于體外受精-胚胎移植種植失敗者行宮腔鏡檢查，宮內(nèi)異常的發(fā)生率達(dá)28-50%，故建議對(duì)反復(fù)胚胎移植失敗者盡早行宮腔鏡檢查以排除宮內(nèi)病變可能。

對(duì)于原發(fā)不孕年限較長(zhǎng)者，建議常規(guī)行宮腔鏡檢查，以提高和改善妊娠率。其中主要存在的因素有以下：

1．宮腔存在異常病變

如：子宮先天發(fā)育畸形（雙角子宮、縱膈子宮）、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和肌瘤等。

2．子宮內(nèi)膜薄

流產(chǎn)后多次清宮、月經(jīng)不正常（持續(xù)月經(jīng)來(lái)潮）或血液迴圈不好，都會(huì)造成子宮內(nèi)膜偏薄。

3．輸卵管積水返流入宮腔

輸卵管積水因輸卵管傘部（尾端）阻塞往子宮腔流之故。持續(xù)性的子宮腔積水會(huì)造成胚胎著床失敗。

4．子宮內(nèi)膜細(xì)胞分泌的粘附分子等存在量和質(zhì)異常等。

因此，要想提高試管嬰兒的成功率，要細(xì)心呵護(hù)子宮內(nèi)膜，畢竟是胚胎沉睡的搖籃。