在試管嬰兒臨床上,胚胎移植是最重要的一步,也是離成功率最近的一步,直接關(guān)系到整個(gè)周期的成功率。而胚胎移植分為三種類(lèi)型,具體使用哪種需要醫(yī)生在了解患者身體狀況后,才能給出針對(duì)性的移植方案,以此保障患者的成功率。 試管嬰兒可供移植的胚胎包括鮮胚、囊胚、凍胚三種。如果將胚胎比作雞蛋,那鮮胚和凍胚就是帶殼的雞蛋,而囊胚則是剝了殼的雞蛋。因?yàn)槟遗咴隗w外培養(yǎng)的時(shí)間要長(zhǎng)一些,鮮胚是只培養(yǎng)三天就決定移植的胚胎,而凍胚則是冷凍保存起來(lái),等后期有需要再解凍移植的胚胎。那么這三種胚胎哪個(gè)成功率更高呢?
在這三種胚胎中,因?yàn)槟遗甙l(fā)育得相對(duì)成熟,而且吸收母體營(yíng)養(yǎng)的效率更高。所以,如果母體身體條件比較好,那囊胚移植的成功率可以高達(dá)75%。因?yàn)槟遗吲囵B(yǎng)最接近子宮內(nèi)膜環(huán)境,可以與內(nèi)膜同步發(fā)育。
成功率第二高的胚胎是凍胚,可以達(dá)到65%左右,因?yàn)榕咛ピ诶鋬銎陂g,患者可以抓緊時(shí)間補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),調(diào)理身體,讓身體有更好的狀態(tài)來(lái)迎接寶寶的到來(lái),這也是提高成功率的一大方法。
對(duì)于鮮胚,其成功率可能就沒(méi)有那么高了,但鮮胚移植卻是自然懷孕的最接近方式。鮮胚移植可以最大限度從母體內(nèi)吸收營(yíng)養(yǎng),如果胚胎質(zhì)量本身就很高,那成功率也會(huì)相應(yīng)提高。
因此可以看到,在三種不同類(lèi)型的胚胎中,囊胚的成功率會(huì)相對(duì)高于其他兩種。這個(gè)主要是因?yàn)槟遗弑绕渌咛ピ隗w外存活的時(shí)間要長(zhǎng),而且分裂出的細(xì)胞數(shù)量也多出很多,從而提高了成功率。
雖然說(shuō)囊胚的成功率比較高,但并不是所有胚胎都能養(yǎng)囊。因?yàn)槟遗弑容^難培養(yǎng),一般只有50%-60%的第三天胚胎才能發(fā)育到囊胚階段。而之所以說(shuō)囊胚很難培養(yǎng),一方面是因?yàn)槟遗吲囵B(yǎng)本身就是一個(gè)自然篩選、優(yōu)勝劣汰的過(guò)程,很多發(fā)育潛能不高的胚胎在培養(yǎng)過(guò)程中就已經(jīng)停止發(fā)育了,所以很難培養(yǎng)成功。
還有另一方面,就是實(shí)驗(yàn)室的條件不能和母體的自然環(huán)境相比較,一些發(fā)育潛力弱的第三天胚胎可以在子宮內(nèi)正常發(fā)育,但在實(shí)驗(yàn)室環(huán)境內(nèi)就沒(méi)有保障了,可能在發(fā)育過(guò)程中就停止發(fā)育。
總之,不同的胚胎成功率也都各不相同,但至于移植哪種胚胎,這個(gè)還是要根據(jù)患者的身體條件來(lái)定。因?yàn)槊糠N移植方式都有各自的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),這個(gè)需要患者聽(tīng)取醫(yī)生的建議,之后再進(jìn)行合理的選擇,以此來(lái)提高受孕率。