短方案:
短方案不需要降調,從月經的第2天開始注射激動劑,直到排卵前停藥。接下來卵泡的發(fā)育純粹依靠自身腦垂體分泌激素就可以完成,卵 子發(fā)育接近成熟后,使用HCG破卵,36小時安排取卵。
對于卵巢功能比較差,使用長方案后卵子數變得很少的患者一般建議選用短方案,時間在9-11天左右。
過程
月經周期第2天開始用CnRHa,同時給予促性腺激素至注射HCG止,8-12天后卵泡達到成熟卵泡的大小,安排取卵手術。
短方案就像卵子沒有起跑線的賽場,大家隨意站隊,發(fā)令槍一響,都開始跑。
短方案主要利用了GnRHa使用后的一過性FSH、LH的急劇釋放效應,減少外源性促性腺激素的用藥量及用藥時間。
治療卵泡相對多,沒有抑制的過程。對于年齡>35歲,或卵巢儲備功能比較弱,卵巢功能比較差,使用長方案后卵子數變得很少的患者一般建議選用短方案。
短方案獲卵平均5~8枚,得到的卵子數比常規(guī)促排卵(大促)少,比微刺激促(微促)多。
優(yōu)點和缺陷
優(yōu)點也是顯而易見的,包括降低促排卵藥物的用量,減輕藥物對卵巢的刺激,減少了卵巢過度刺激的風險,同時又能得到足夠用于試管嬰兒的卵子數量及較好的質量,治療注射時間短,費用少。
優(yōu)點:
1、 該方案可以充分利用自身腦垂體分泌激素,更適宜卵泡發(fā)育;
2、 激素用量小,治療時間短;
3、 流程簡單,便于操作。
缺陷:
1、 無法降調,卵泡發(fā)育不同步;
2、 容易引發(fā)過早的LH峰,導致周期取消;
3、 受精率和妊娠率顯著下降。
定方案不僅是一個重要的試管嬰兒流程,同時也是關于試管嬰兒成功率的關鍵因素,大家應該根據自身情況,在和醫(yī)生仔細討論后決定要做的方案。