微刺激方案，顧名思義就是選擇小劑量促排卵藥物給予卵巢輕微的刺激。

口服藥物（氯米芬或來曲唑）或低劑量促卵泡生成素/促性腺激素（FSH/HMG）聯(lián)合拮抗劑方案誘發(fā)少數(shù)（一般2~5個）卵泡發(fā)育，監(jiān)測卵泡發(fā)育情況和促黃體生成素（LH）峰的出現(xiàn)，適時使用HCG后取卵并行輔助生殖技術(shù)助孕的促排卵方案。

在不進行降調(diào)的情況下，采用來曲唑、克羅米芬、促性腺激素等藥物促排卵。

月經(jīng)來潮第2-3天開始口服來曲唑2.5mg/日，連服5天，B超及性激素檢測后改用克羅米芬+促性腺激素（HMG等）/日，監(jiān)測卵泡大小和血E2、LH水平，可以適時加用拮抗劑抑制內(nèi)源性LH峰，直至卵子成熟。

使用達菲林誘導(dǎo)排卵，13小時至36小時之間進行取卵，必要時應(yīng)用消炎痛栓防止卵子早排。

相對長方案或拮抗劑方案等常規(guī)方案而言，選擇微刺激方案促排卵獲得的卵子數(shù)較少，以1-6枚卵多見。

微刺激方案的優(yōu)勢和不足分別有哪些?

優(yōu)勢：

微刺激方案促排時間較短，用最小有效劑量促排，控制卵泡發(fā)育數(shù)目，減少患者不適感及卵巢過度刺激風險，安全性高，促排費用較低。

不足：

①胚胎多不能當月移植；

②獲卵數(shù)少，可移植胚胎數(shù)可能相對減少，可能需要數(shù)個周期的取卵；

③會延長某些患者的治療時間和增加手術(shù)費用。

但是對卵巢反應(yīng)差、功能減退的低反應(yīng)患者達到“廣種薄收”，仍然可以在你努力妊娠的道路上助你一臂之力。

微刺激方案對這些患者的實施的優(yōu)勢如何體現(xiàn)？

①對于卵巢功能低下的患者而言

選擇微刺激方案，是因為卵巢中僅有少量的卵泡，即使大劑量的常規(guī)促排卵，可能仍然僅有這幾個卵泡生長，同時卵子可能因為大劑量的促排卵影響其質(zhì)量，這樣一來既減少了藥物使用降低了治療費用，也在一定程度上提高了獲取優(yōu)質(zhì)卵子的機會；

②對于既往多次常規(guī)方案促排卵后反復(fù)種植失敗者而言

選擇微刺激方案則是因為雖然獲卵數(shù)減少，但是可以利用小劑量促排卵，使對藥物敏感性最佳、最優(yōu)秀的卵泡生長成熟，減少藥物對卵子質(zhì)量的影響，進而獲得質(zhì)量更加優(yōu)秀的胚胎，以期獲得妊娠的結(jié)局；

③對于多囊卵巢綜合癥者而言

使用達菲林/達必佳作為夜針，避免了高的HCG誘發(fā)的卵巢過度刺激綜合征，減輕了病人的花費也減輕了病人身體上的痛苦。

微刺激方案適用于哪些病人？

少數(shù)PCOS患者、既往對長方案反應(yīng)不良、既往促排曾發(fā)生卵巢過度刺激者、高齡、卵巢儲備功能低下病人的一個較佳選擇。

實際上也完全可以用于年輕、卵巢功能正常的患者，是否適用取決于個人實際情況。