如果久備不孕,大家最先想到的一般是年齡、生殖疾病、精神壓力、環(huán)境等因素,第一步的行動(dòng)是去醫(yī)院查精子、卵子的情況,但有一點(diǎn),可能大家容易忽略,那就是肥胖問題。這時(shí)候,可能有些有疑問,以前不是說長得胖好生養(yǎng)嗎?怎么肥胖還會(huì)影響備孕呢?今天咱們就說說肥胖問題為何會(huì)影響懷孕,受肥胖問題困擾的女性該怎么辦呢?
一、身體肥胖影響卵泡發(fā)育和排卵我們的排卵是受到下丘腦和激素的共同作用來發(fā)出信號(hào)進(jìn)行,而肥胖會(huì)影響下丘腦、性腺軸和垂體、使激素釋放發(fā)生異常,比如會(huì)產(chǎn)生大量胰島素、甾體激素和雄激素讓卵巢封閉,這樣就排卵不規(guī)律或者不排卵。很多多囊卵巢綜合癥患者伴隨著肥胖問題,就跟激素引起的紊亂有很大關(guān)系,從而導(dǎo)致稀發(fā)排卵或無排卵,常表現(xiàn)為肥胖、閉經(jīng)、不孕、多毛痤瘡等癥狀。
二、肥胖的人容易患上炎癥有數(shù)據(jù)顯示肥胖的人發(fā)病率高于IBM值正常的人,這跟肥胖人士容易激活炎癥因子,導(dǎo)致機(jī)能會(huì)處于持續(xù)的慢性炎癥狀態(tài)有非常緊密的關(guān)系。比如我們?nèi)粘I钪凶畛R姷呐枨谎住⒙殉材夷[、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管粘連及阻塞、盆腔積液等都是因?yàn)樯眢w的炎癥引起的,有些是因?yàn)槭中g(shù)或者自身防護(hù)不到位,有些僅僅是炎癥因子在作祟。
三、對(duì)胎兒發(fā)育有影響肥胖的人大部分都會(huì)伴隨有多囊卵巢綜合癥,如果女性多囊容易引起胰島素抵抗和高胰島素血癥,這會(huì)出現(xiàn)糖代謝異常。那么在孕期就容易血糖升高,這是會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或胎死、胎停育的情況。除此之外,血糖上升患上糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比一般人高,如果在妊娠期合并糖尿病,整個(gè)孕期風(fēng)險(xiǎn)是很高的,在孕早期流產(chǎn)發(fā)病率高達(dá)30%左右,巨大胎兒的發(fā)生率到達(dá)40%左右。
四、影響移植成功率我們知道,受精卵是否能著床,子宮條件是非常重要的,而看子宮條件最主要是看內(nèi)膜,可以說內(nèi)膜的好壞對(duì)著床起著關(guān)鍵作用。肥胖女性的子宮螺旋動(dòng)脈供血會(huì)比一般人要少,子宮內(nèi)膜的血供于受精卵著床能否成功有著密切的關(guān)聯(lián)。如果肥胖導(dǎo)致激素分泌紊亂,就會(huì)讓子宮內(nèi)膜過厚或者過薄,均對(duì)受精卵著床產(chǎn)生影響。此外肥胖也容易引起了子宮內(nèi)膜炎,那么就會(huì)使子宮內(nèi)膜充血、水腫,有大量炎性滲出物,那么就對(duì)受精卵的植入發(fā)育造成一定阻礙,降低內(nèi)膜容受性。
肥胖問題對(duì)受孕的影響如此打,那么該怎么做呢?減肥如此之難,怎么才能堅(jiān)持下去。
一、第一步要了解自己是癥候性的肥胖還是單純性肥胖,在備孕前應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生,初步判斷肥胖和體重過重的因素,然后篩查是否有肥胖相關(guān)的并發(fā)癥如高血壓、糖尿病、脂肪肝等。都了解清楚后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行備孕前的減脂。
二、如果是候癥性肥胖,那主要是內(nèi)分泌異常,那可能會(huì)伴有糖尿病、庫欣綜合征、甲狀腺功能低下,那么就要引起重視積極治療。
三、如果單純性肥胖,那倒好辦了,這主要是源于生活方式,比如缺乏運(yùn)動(dòng)、不合理的膳食等原因,尤其是高熱能、脂肪和碳水化合物攝入過高,那么就要改變自己的生活方式,管住嘴,邁開腿。