孕前的TORCH檢查即優(yōu)生四項(xiàng)，TORCH分別指的是：

To——弓形蟲、R——風(fēng)疹病毒、C——巨細(xì)胞病毒、H——單純皰疹病毒。

1、弓形蟲

弓形蟲屬原蟲，主要宿主為貓，感染后神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)受到侵害并導(dǎo)致出生后長(zhǎng)期智力障礙。所以家里如果有養(yǎng)貓的姐妹們，就算已將貓咪托付給了親朋好友，也要進(jìn)行檢查以排除弓形蟲感染，以防試管驗(yàn)孕成功后胎兒智障。

2、風(fēng)疹病毒

風(fēng)疹病毒主要損害五官、神經(jīng)系統(tǒng)和智力，具有流行性，該病毒主要通過(guò)呼吸道傳播。孕早期時(shí)如果發(fā)現(xiàn)先天性風(fēng)疹感染，新生兒致畸致殘率很高。所以在試管前做病毒篩查是非常重要的排畸手段。

3、巨細(xì)胞病毒

巨細(xì)胞病毒先天感染的致畸性僅次于風(fēng)疹病毒，主要為造成神經(jīng)系統(tǒng)及智力上的障礙。

4、單純皰疹病毒

先天感染單純皰疹病毒后會(huì)影響新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，如果孕早期感染則會(huì)影響胎兒發(fā)育，危害略低于風(fēng)疹病毒。

由于病毒是通過(guò)穿透胎盤屏障來(lái)影響胎寶寶的。所以，建議TORCH檢測(cè)較佳時(shí)間為孕前或試管前，而孕早期需再做復(fù)查。
 

1、弓形蟲

如果孕前檢查有活動(dòng)性感染，螺旋霉素三個(gè)周，頑固的可以口服乙胺嘧啶和磺胺嘧啶，就可以基本殺滅，只要在懷孕前和懷孕期不再接觸寵物、并注意不要吃半生不熟的肉類，注意生熟炊具分開使用。

2、巨細(xì)胞病毒

我們國(guó)家的成人感染率超過(guò)90%， 優(yōu)生四項(xiàng)檢查中的IgG陽(yáng)性，有可能是既往感染、隱性感染或感染潛伏期，尤其是后者，在感染的潛伏期可能在感染后2 周至數(shù)年內(nèi)維持陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候懷孕仍然是危險(xiǎn)的，IgG可以終身存在。

如果是既往感染，口服維生素C、間斷使用左旋咪唑即可。如果是近期感染，可以使用丙氧鳥苷+高滴度抗巨細(xì)胞病毒免疫球蛋白+更昔洛韋等，如果效果不夠好，也可以使用磷甲酸鈉+高滴度抗巨細(xì)胞病毒免疫球蛋白，加維生素C等治療，治療后再懷孕。

3、風(fēng)疹病毒

孕前檢查如果風(fēng)疹病毒陰性，之后可以注射風(fēng)疹疫苗，只要避免在疫苗注射后4個(gè)月內(nèi)懷孕，以后超過(guò)10年的時(shí)間，懷孕不用擔(dān)心風(fēng)疹病毒的感染，風(fēng)疹病毒是造成 先天性心臟病的很重要的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

如果檢查的風(fēng)疹病毒是陽(yáng)性，而且是近期活動(dòng)性感染，就要使用抗病毒藥物，之后還要檢查，觀察抗體是否產(chǎn)生，產(chǎn)生抗體就像注射了疫苗一樣，如果沒(méi)有產(chǎn)生抗體，可以進(jìn)一步注射疫苗，但一定不能在活動(dòng)期內(nèi)懷孕。

4、單純皰疹病毒

如果是既往感染，不要緊，僅僅口服維生素C、間斷使用左旋咪唑就行，如果是近期感染，用無(wú)環(huán)鳥苷、丙氧鳥苷、阿糖腺苷、阿昔洛韋、萬(wàn)乃洛韋等進(jìn)行治療，治療以后再懷孕。

不管是自然懷孕還是做試管嬰兒，只要和懷孕有關(guān)，都需要做優(yōu)生四項(xiàng)，優(yōu)生優(yōu)生，做了優(yōu)生四項(xiàng)才能保證生個(gè)優(yōu)質(zhì)的寶寶。